K zásadním otázkám ve vztahu covidu a imunity patří, kdy se člověk po prodělání nemoci může opět nakazit. Podle imunologa Michala Křupky je také důležité zjistit, nakolik vakcíny ochrání před různými mutacemi. Rozsáhlé proočkování populace je však klíčové. Těžké případy vznikají za spoluúčasti nevhodné reakce imunitního systému, řekl ČTK Křupka, který působí na Lékařské fakultě Univerzity Palackého v Olomouci.
Podle Křupky je předpoklad, že za různým průběhem infekce stojí i odchylky v přirozené imunitě člověka. "Vypadá to, že někdo infekci lépe zvládá už na sliznici. Na tom se podílejí látky zvané interferony," řekl.
"Jenže některé osoby mohou mít tuto odpověď méně aktivní. A tam se potom může snadněji rozvinout systémová infekce. Na vzniku těžkých komplikací infekce se podílí i silná aktivace imunitního systému. Jenže ne tím směrem, jaký by byl žádoucí," vysvětlil imunolog. Proto se v terapiích těžkých průběhů uplatňují kortikoidy, které tlumí imunitu. "Ačkoliv to při léčbě infekce může znít paradoxně a člověk by čekal spíš látky imunitu povzbuzující," poznamenal Křupka.
"Do budoucna ale bude důležité přijít na to, kolik lidí a na jak dlouho je po prodělání nemoci protekováno," upozornil imunolog. "Vypadá to, že to souvisí se závažností. Velká část nakažených jsou bezpříznakoví pacienti, kteří tu odpověď mohou mít kratší. Zatím je konsenzus, že během tří měsíců je reinfekce málo pravděpodobná," poznamenal vědec.
K rozdílu v reakcích imunitního systému imunolog řekl, že někteří lidé zřejmě produkují interferony, zásadní v první obranné reakci, méně efektivně. Možnost budoucího rozsáhlého testování genetické vnímavosti však Křupka vidí jako problematické. "Pořád se mluví o personalizované medicíně na základě genetických předpokladů. Ale za prvé bychom museli osekvenovat všechny, jsou tam velké finanční náklady a vyvstávají z toho i značná etická dilemata," upozornil. Nález vyšší vnímavosti na některou nemoc by totiž mohl člověka diskriminovat v řadě oblastí.
"Na co je potřeba se co nejvíce soustředit, je co nejrychlejší a co nejrozsáhlejší proočkování populace. Škoda každé vakcíny, která leží ve skladu," konstatoval Křupka. Dodal, že za současné situace v Česku, při "odečtení" dětí do 16 let, pro něž vakcína dosud není dostatečně otestována, a lidí, kteří očkováni být nemohou, by bylo optimální, aby vakcínu v budoucnu dostali téměř všichni ostatní.
"Základ je proočkovat skupiny s velkým rizikem těžkého průběhu. A proočkovanost celé populace asi není v nejbližší době na pořadu, ale je třeba snažit se jí dosáhnout, jak nejrychleji to bude možné," zdůraznil. Míní také, že by měla být zavedena nějaká míra povinnosti očkovat se - hlavně ve vybraných profesích, jako jsou zdravotníci či zaměstnanci sociálních služeb. "Ostatně taková povinnost už existuje pro očkování proti hepatitidě B," podotkl imunolog.
K dosavadním poznatkům o účinnosti vakcín uvedl, že data z Izraele, kde je alespoň jednou dávkou naočkována už polovina obyvatelstva, působí "celkem nadějně". "Vypadá to, byť zatím není nic jisté, že vakcína chrání jak proti vážnému, nebo dejme tomu příznakovému, průběhu, tak že může i výrazně redukovat samotné nosičství a šíření," uvedl Křupka.
Právě otázky kolem imunity po vakcinaci podle něj patří k nejzásadnějším. "Spekuluje se tom, jak moc budou chránit před ostatními mutacemi. A jak dlouho a jak pevná imunitní odpověď bude, ale to všechno ukáže čas. Už teď ale lze předpokládat, že vakcinace poskytuje spolehlivější ochranu než prodělání infekce," uzavřel imunolog.
Související
Nejčastější nemocí z povolání byl loni opět covid
WHO: Globální pandemickou dohodu se nepodařilo uzavřít
Covid-19 (koronavirus SARS-CoV-2) , lékaři
Aktuálně se děje
před 1 hodinou
PŘEHLEDNĚ: Kdo má největší šance dostat se do Evropského parlamentu?
před 2 hodinami
Století bez Franze Kafky. Spisovatelova práce sklízela úspěch až po jeho smrti
před 2 hodinami
Vašina oproti Mynářovi uspěl. Šéf prezidentské kanceláře získal prověrku
před 2 hodinami
Netanjahuovi hrozí sesazení vlastní vládou. Ministrům se nelíbí návrh příměří, který by přijal i Hamás
před 3 hodinami
Černého kašle nejspíš mezi lidmi ubývá. Počty případů to ale zatím neodrážejí
před 4 hodinami
Povolit Ukrajině útočit v Rusku? K ožehavé otázce se poprvé vyjádřilo i Turecko
před 5 hodinami
V určitém bodě nastane bod zlomu, varuje Trump
před 5 hodinami
Zvrat v jednání s Hamásem: Ministři chtějí skončit v Netanjahuově vládě
před 5 hodinami
MANUÁL k volbám do europarlamentu. Češi si volí 21 zástupců, na co nezapomenout?
před 6 hodinami
Co bude po konci války v Gaze? Izrael má jasný plán
před 6 hodinami
Aktuální počasí: Nová výstraha před pondělními bouřkami. V Praze stoupne Vltava
před 7 hodinami
Kreml varuje Západ před používám raket Patriot nad ruským územím
před 7 hodinami
Drama v Liberci: Nové informace o pacientech, které v Liberci zasáhl blesk
před 8 hodinami
Situace v Rafahu je žalostná. UNRWA zastavila veškerou činnost
před 8 hodinami
USA tlačí na Izrael, aby ukončil válku: Dosáhli jste všech svých cílů
před 9 hodinami
Japonsko zasáhlo silné zemětřesení. Udeřilo v oblasti, kde v lednu umírali lidé
před 9 hodinami
Ruské ministerstvo obrany se po úplatkářských kauzách reorganizuje. Prigožinův splněný sen, píše CNN
před 10 hodinami
Počasí na řadě míst zastavilo vlaky. Problémem jsou sesuvy či podmáčené tratě
před 11 hodinami
Předpověď počasí na týden: Začne bouřkami, teploty každým dnem porostou
včera
Severní Korea přestane s posíláním balónů s odpadky. Jih ale varovala
KLDR v neděli oznámila, že dočasně přestane s posíláním balónů s odpadky přes hranici do Jižní Koreji. Komunistická diktatura nicméně varovala souseda, že se k této praxi vrátí, pokud Soul bude na její území posílat další aktivistické letáky namířené proti severokorejskému režimu.
Zdroj: Lucie Podzimková